月经越来越少是怎么回事

1.64万次浏览

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

月经越来越少可能由卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、子宫内膜损伤、甲状腺功能异常、精神压力过大等原因引起,可通过激素治疗、生活方式调整、心理疏导等方式改善。

1、卵巢功能减退

卵巢功能减退可能导致月经量减少,通常与年龄增长、卵泡储备下降有关。患者可能伴随潮热、失眠等症状。医生可能建议使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行激素替代治疗,同时需定期监测激素水平。

2、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征患者因排卵障碍可能出现月经稀发或量少,常伴有多毛、痤疮等表现。治疗可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期,配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。控制体重有助于症状缓解。

3、子宫内膜损伤

多次人工流产或宫腔操作可能导致子宫内膜基底层受损,引起月经量持续减少。宫腔镜检查可明确诊断,医生可能建议使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装促进内膜修复,严重者需考虑宫腔粘连分离术。

4、甲状腺功能异常

甲状腺功能减退或亢进均可影响月经量,患者可能伴有乏力、体重变化等症状。需通过甲状腺功能检查确诊,医生可能开具左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片等药物,治疗后月经通常逐渐恢复正常。

5、精神压力过大

长期焦虑、紧张可能通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响月经,表现为经量突然减少。建议通过正念冥想、规律运动缓解压力,必要时可短期使用谷维素片调节植物神经功能。保证充足睡眠有助于内分泌平衡。

月经量持续减少时应及时就医检查,避免自行服用激素类药物。日常保持均衡饮食,适量补充铁、维生素E等营养素,避免过度节食。每周进行3-5次有氧运动,如快走、游泳等,维持合理体重。记录月经周期变化有助于医生评估病情,寒冷季节注意腹部保暖,减少生冷食物摄入。