李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
经常发低烧可能与感染、免疫系统疾病、内分泌失调、肿瘤或生理性因素有关。低烧通常表现为体温在37.3-38摄氏度之间持续或反复出现,可通过血常规、影像学检查等方式明确病因,建议及时就医排查。
细菌或病毒感染是低烧常见原因,如结核分枝杆菌感染可能引起午后低热伴盗汗,EB病毒感染可能导致持续低烧合并咽痛。这类情况需完善结核菌素试验、病毒抗体检测,治疗上可遵医嘱使用利福平片、阿昔洛韦片等抗感染药物。
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病可能引起长期低烧,多伴随关节肿痛、皮疹等症状。需通过抗核抗体谱、补体检测等确诊,治疗可采用甲氨蝶呤片、泼尼松片等免疫调节药物。
甲状腺功能亢进时甲状腺激素分泌过多,可能导致基础代谢率升高出现低烧,常伴心悸、消瘦。通过甲状腺功能检查可诊断,可遵医嘱使用甲巯咪唑片控制甲状腺素合成。
淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤可能出现肿瘤热,表现为不规则低烧伴体重下降。需进行骨髓穿刺、病理活检明确,治疗需根据分型采用环磷酰胺注射液等化疗方案。
女性排卵期、剧烈运动后或情绪紧张时可能出现短暂体温升高,通常不超过37.5摄氏度且无其他不适。这种情况无须特殊处理,保持充足休息、适量饮水后多可自行缓解。
长期低烧患者应注意记录体温变化规律,避免过度劳累。饮食宜清淡富含优质蛋白,如鸡蛋羹、清蒸鱼等,适当补充维生素C含量高的柑橘类水果。若低烧持续超过两周或伴随体重明显下降、夜间盗汗等症状,须尽快到感染科或风湿免疫科就诊,完善肿瘤标志物筛查等进一步检查。