曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
宫颈糜烂术后需要注意保持会阴清洁、避免剧烈运动、禁止性生活、观察出血情况、定期复查等事项。宫颈糜烂术后护理有助于促进创面愈合,降低感染风险。
术后需每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液。术后1-2周内可能出现淡黄色分泌物,属正常现象,但若出现脓性分泌物或异味需及时就医。清洗时应从前向后擦拭,防止肠道细菌污染创面。术后2周内禁止盆浴、游泳等可能造成污水逆流的活动。
术后1个月内应避免跑步、跳绳、深蹲等增加腹压的运动,防止创面出血。可进行散步等轻度活动,每日步数控制在5000步以内。提重物重量不宜超过3公斤,避免腹部用力导致创面撕裂。术后2周内建议以卧床休息为主,保持每日睡眠8小时以上。
术后需严格禁止性生活2个月,防止机械摩擦导致创面出血或感染。恢复性生活后需注意使用避孕套,避免精液刺激未完全愈合的宫颈组织。若术后出现同房出血,应立即停止性生活并就医检查。
术后1周内可能出现少量淡红色分泌物,若出血量超过月经量或持续10天以上需就医。术后出血常表现为鲜红色血液或血块,可能伴有下腹坠痛。突发大量出血时需立即平卧,并急诊处理。术后2周内需每日记录出血量及颜色变化。
术后1个月、3个月、6个月需复查宫颈恢复情况,通过妇科检查或阴道镜观察创面愈合程度。复查内容包括宫颈形态、分泌物检查及HPV检测等。若发现创面愈合不良或存在病变残留,可能需补充治疗。术后半年内每3个月需进行TCT宫颈癌筛查。
术后饮食宜清淡,多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等促进组织修复,每日饮水1500毫升以上。可适量补充维生素C片剂和维生素E软胶囊增强免疫力,但需遵医嘱服用。术后3个月内避免食用辛辣刺激食物,禁止吸烟饮酒。保持规律作息,避免熬夜导致免疫力下降。若出现发热、持续腹痛或异常阴道排液等症状,应立即返院就诊。