男人射精无力的原因是什么

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马伟 副主任医师

马伟副主任医师 山东省立医院  心内科

射精无力可能由神经损伤、前列腺疾病、心理因素、激素水平异常、药物副作用等原因引起。射精无力通常表现为精液排出缓慢、射程缩短、快感减弱等症状。

1、神经损伤

控制射精的神经通路受损可能导致射精无力。可能与糖尿病神经病变、腰椎间盘突出、多发性硬化症等疾病有关,通常伴随下肢麻木或排尿障碍。治疗需针对原发病,如使用甲钴胺片营养神经,或通过手术解除神经压迫。

2、前列腺疾病

慢性前列腺炎或前列腺增生可能影响射精功能。可能与长期久坐、细菌感染等因素有关,常合并尿频、会阴胀痛。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿,或服用前列舒通胶囊缓解炎症。

3、心理因素

焦虑抑郁等心理状态会抑制性兴奋传导。多与工作压力、伴侣关系紧张相关,可能伴有性欲减退。建议通过心理咨询改善,必要时短期使用盐酸帕罗西汀片调节情绪。

4、激素水平异常

睾酮分泌不足会影响射精肌肉收缩力。常见于睾丸功能减退、垂体病变等,多伴随体毛减少、疲劳感。需检测性激素六项,确诊后可补充十一酸睾酮软胶囊。

5、药物副作用

部分降压药、抗抑郁药可能干扰射精功能。如盐酸特拉唑嗪片、舍曲林片等药物需评估调整方案。建议记录用药史并咨询专科医生调整剂量或更换药物。

日常应避免长时间骑车压迫会阴部,规律进行凯格尔运动增强盆底肌力量。饮食注意补充锌元素和维生素E,适量食用牡蛎、坚果等食物。若症状持续或伴随血精、睾丸疼痛需及时就诊泌尿外科,排除肿瘤等严重病变。定期体检监测血糖和前列腺健康,避免滥用壮阳药物掩盖病情。