怀牛膝的功效与作用是什么怎样能发挥最大功效

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陈秀杉 副主任医师

陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院  中医科

怀牛膝具有活血通经、补肝肾、强筋骨等功效,主要用于治疗腰膝酸痛、筋骨无力、经闭痛经等病症。发挥最大功效需结合炮制方法、配伍应用及体质调理。

一、活血通经

怀牛膝能促进血液循环,改善血瘀引起的经闭、痛经等症状。常与当归、川芎等配伍增强疗效,如四物汤加减。血瘀型痛经患者可遵医嘱使用少腹逐瘀颗粒配合怀牛膝煎服,避免经期过量服用。

二、补肝肾

针对肝肾不足导致的腰膝酸软,怀牛膝可配伍熟地黄、山茱萸等,如六味地黄丸。肾阴虚者适用盐炙牛膝,肾阳虚者宜用酒炙。长期肝肾亏虚者可遵医嘱搭配杞菊地黄丸调理。

三、强筋骨

怀牛膝含皂苷类成分能增强骨骼肌力,改善风湿痹痛。治疗类风湿关节炎时可与独活、桑寄生同用,如独活寄生汤。骨质疏松患者建议配伍仙灵骨葆胶囊,同时补充维生素D。

四、引血下行

其沉降特性可缓解牙龈肿痛、头痛等上焦火热症状。治疗高血压肝阳上亢时,常与钩藤、石决明配伍,如天麻钩藤饮。胃溃疡患者慎用生牛膝,避免刺激胃肠黏膜。

五、利尿通淋

怀牛膝对湿热下注引起的淋证、水肿有效,常与车前子、滑石同用,如八正散。泌尿系统感染者可遵医嘱配合三金片,服药期间需保持每日饮水量2000毫升以上。

发挥怀牛膝最大功效需注意:生用偏于活血通经,酒炙增强补肝肾作用,盐炙侧重强筋骨。煎煮时宜后下避免有效成分挥发,每日用量6-15克为宜。湿热体质者慎用,孕妇禁用。建议在中医师指导下根据体质配伍用药,配合适量运动如八段锦、太极拳等养生功法,饮食避免生冷油腻,可适量食用黑豆、核桃等补肾食材。