支气管发炎症状是什么

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马晓斌 主任医师

马晓斌主任医师 山东省立医院  呼吸内科

支气管发炎的症状主要有咳嗽、咳痰、胸闷、气促、发热等。支气管发炎通常由感染、过敏、理化刺激等因素引起,可能伴随支气管黏膜充血水肿、分泌物增多等病理变化。

1、咳嗽

咳嗽是支气管发炎最常见的症状,早期多为干咳,随着病情发展可出现咳痰。咳嗽可能与支气管黏膜受到刺激有关,炎症导致黏膜敏感性增高,引发咳嗽反射。感染性支气管炎患者咳嗽时可能伴有黄色或绿色痰液,过敏性支气管炎则以白色泡沫痰为主。急性支气管炎咳嗽通常持续1-3周,慢性支气管炎可能反复发作超过3个月。

2、咳痰

支气管发炎时支气管腺体分泌增多,形成痰液。痰液性状可帮助判断病因,细菌感染多为黄脓痰,病毒感染常为白色黏痰,过敏性疾病多见透明泡沫痰。痰量增多可能导致气道阻塞,加重呼吸困难。痰液检查有助于明确病原体类型,细菌性支气管炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星片等抗菌药物。

3、胸闷

胸闷多因支气管黏膜水肿、分泌物堵塞导致气道狭窄所致。患者自觉胸部压迫感,尤其在活动后加重。慢性支气管炎患者可能出现持续性胸闷,急性发作期症状更为明显。支气管痉挛时可闻及哮鸣音,此时需与哮喘鉴别。雾化吸入布地奈德混悬液可减轻气道炎症,缓解胸闷症状。

4、气促

气促常见于支气管发炎合并小气道阻塞时,表现为呼吸频率增快、呼吸费力。轻度气促仅在活动时出现,严重者静息状态下也会感到呼吸困难。老年患者或慢性阻塞性肺疾病患者更易出现明显气促。肺功能检查有助于评估气道阻塞程度,必要时可使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂扩张支气管。

5、发热

发热多提示感染性支气管炎,体温可达38-39摄氏度,常伴畏寒、乏力等全身症状。病毒性感染多为低热,细菌感染可能出现高热。体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片退热。反复发热或高热不退需警惕肺炎等并发症,应及时进行胸部X线检查。

支气管发炎患者应注意休息,保持室内空气流通,避免接触冷空气及刺激性气体。多饮温水有助于稀释痰液,每日饮水量建议达到1500-2000毫升。饮食宜清淡,可适当食用雪梨、白萝卜等润肺食物,避免辛辣油腻。吸烟者必须戒烟,过敏体质者需远离过敏原。症状持续不缓解或出现咯血、呼吸困难加重等情况时,应及时到呼吸内科就诊。