同房之后阴茎疼痛

同房后阴茎疼痛可能与性行为损伤、泌尿系统感染、前列腺炎、阴茎异常勃起或心理因素有关。建议停止性活动并观察症状，若持续或加重需及时就医。

1. 性行为损伤

性行为过程中动作过于剧烈可能导致阴茎系带撕裂或海绵体挫伤，表现为局部肿胀、淤血和刺痛。轻微损伤可通过冷敷缓解，48小时后改为热敷促进血液循环。避免再次性行为直至疼痛消失，必要时使用布洛芬缓释胶囊镇痛。

2. 泌尿系统感染

尿道炎或膀胱炎可能因性行为时细菌侵入引发，常伴有排尿灼热感和尿道分泌物。需进行尿常规检查确认病原体，可遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。治疗期间保持会阴清洁，每日饮水超过2000毫升。

3. 前列腺炎

慢性前列腺炎患者在性兴奋后可能出现盆腔放射性疼痛，伴随尿频、会阴坠胀。确诊需通过前列腺液检查，可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，配合普乐安片调理。建议避免久坐，每日温水坐浴15-20分钟。

4. 阴茎异常勃起

阴茎持续勃起超过4小时未缓解时，海绵体内血液淤积会导致剧烈疼痛。这种情况属于泌尿外科急症，需立即注射酚妥拉明注射液或进行手术分流。发病可能与血液病或药物副作用相关，愈后需排查基础病因。

5. 心理因素

焦虑或性交恐惧可能引起盆底肌群痉挛性疼痛，表现为性交后阴茎隐痛但无器质性病变。可通过心理咨询配合盆底肌放松训练改善，必要时短期使用阿普唑仑片缓解紧张情绪。伴侣应给予充分理解和支持。

日常应注意性行为前充分润滑，控制频率和强度。穿着宽松棉质内裤减少摩擦，避免骑行等压迫会阴的运动。饮食上多摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等增强免疫力，忌辛辣刺激食物。若疼痛反复发作或伴随血尿、发热等症状，须尽快到泌尿外科进行超声检查和实验室诊断。