肚子左边一阵一阵疼

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葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

肚子左边一阵一阵疼可能与胃肠功能紊乱、肠易激综合征、结肠炎、泌尿系统结石、女性生殖系统疾病等因素有关。疼痛通常表现为间歇性发作,可能伴随腹胀、腹泻、排尿异常或月经不调等症状。

1、胃肠功能紊乱

饮食不规律或进食生冷刺激性食物可能诱发胃肠痉挛,表现为左侧腹部阵发性绞痛。可通过热敷缓解症状,调整饮食结构,选择易消化的食物如小米粥、山药泥,避免豆类、碳酸饮料等产气食物。若症状持续,可遵医嘱使用匹维溴铵片、复方颠茄氢氧化铝片或双歧杆菌三联活菌胶囊调节胃肠功能。

2、肠易激综合征

精神紧张或肠道敏感可能导致肠道蠕动异常,出现左下腹阵痛伴排便习惯改变。建议保持规律作息,进行腹式呼吸训练,必要时使用马来酸曲美布汀胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒或复方谷氨酰胺肠溶胶囊改善肠道微生态。

3、结肠炎

细菌感染或自身免疫因素可能引发结肠黏膜炎症,表现为左下腹隐痛伴黏液便。需进行粪便检测确诊,急性期可遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、酪酸梭菌活菌散或蒙脱石散,同时采用低渣饮食,避免辛辣食物刺激肠黏膜。

4、泌尿系统结石

左侧输尿管结石移动时可能引发腰部至下腹的放射性绞痛,常伴血尿。建议增加饮水量促进结石排出,疼痛剧烈时可使用消旋山莨菪碱片、双氯芬酸钠栓或尿石通丸缓解症状,必要时需体外冲击波碎石治疗。

5、女性生殖系统疾病

女性左侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转或子宫内膜异位症可能导致左下腹周期性疼痛。需进行妇科超声检查,根据病因使用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊或头孢克洛分散片,经期注意腹部保暖,避免剧烈运动。

日常应注意记录疼痛发作的持续时间、诱因及伴随症状,避免自行服用止痛药掩盖病情。保持适度运动如散步、瑜伽有助于改善腹腔血液循环,饮食上增加南瓜、胡萝卜等富含果胶的食物保护消化道黏膜。若疼痛持续超过24小时或出现发热、呕吐、便血等警示症状,须立即就医排查肠梗阻、憩室炎等急重症。