乳腺纤维瘤做微创行吗

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳腺纤维瘤通常可以做微创手术。乳腺纤维瘤是常见的乳腺良性肿瘤,微创手术具有创伤小、恢复快的特点,适合肿瘤体积较小、位置表浅的情况。手术方式主要有真空辅助旋切术、射频消融术等。

乳腺纤维瘤微创手术通过局部麻醉下完成,切口仅3-5毫米,利用超声引导精准定位肿瘤位置。手术时间一般在30分钟以内,术后当天可离院,疤痕不明显且乳腺外形保持良好。真空辅助旋切术通过负压吸引将肿瘤组织吸入旋切刀槽内分次切除,适用于直径3厘米以内的肿瘤。射频消融术通过电极针产生高温使肿瘤细胞凝固坏死,逐渐被人体吸收,更适合多发性小结节。

部分特殊情况需谨慎选择微创手术。肿瘤直径超过4厘米时,微创器械可能无法完整切除。肿瘤位置靠近乳头或胸壁时,操作空间受限增加手术难度。伴有钙化的肿瘤需确保取样充分以排除恶变可能。凝血功能异常、妊娠期女性等群体需评估手术风险。术后可能出现局部血肿、皮肤凹陷等并发症,需定期复查超声观察恢复情况。

确诊乳腺纤维瘤后应每3-6个月复查乳腺超声,观察肿瘤生长速度。日常避免胸部外伤和激素类保健品,选择无钢圈内衣减少局部压迫。保持规律作息和情绪稳定,控制高脂肪高雌激素食物摄入。若肿瘤短期内迅速增大或出现疼痛、皮肤改变等症状,需及时就诊排除恶性病变可能。