哪些人容易得视神经炎

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申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

视神经炎可能由感染、自身免疫疾病、代谢异常、药物副作用、遗传因素等原因引起。常见于多发性硬化症患者、免疫系统异常人群、糖尿病患者、长期使用特定药物者以及有家族遗传史的人。

1、多发性硬化症:多发性硬化症是视神经炎的常见病因之一,患者免疫系统攻击中枢神经系统,视神经作为中枢神经的一部分,容易受到损害。治疗需针对原发病,使用免疫调节药物如干扰素β-1a、醋酸格拉替雷等。

2、免疫系统异常:自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等,可能导致免疫系统攻击视神经。治疗以控制原发病为主,常用药物包括糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺等。

3、糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,可能引发视神经炎。治疗需严格管理血糖,使用降糖药物如二甲双胍、胰岛素等,同时可辅以神经营养药物如维生素B1、B12等。

4、药物副作用:某些药物如乙胺丁醇、异烟肼等,长期使用可能引发视神经炎。治疗需停用相关药物,必要时使用神经营养药物如甲钴胺、腺苷钴胺等。

5、遗传因素:有视神经炎家族史的人群,发病风险较高。治疗以对症处理为主,使用神经营养药物如维生素B族、辅酶Q10等,必要时进行基因检测和遗传咨询。

视神经炎患者需注意饮食均衡,多摄入富含维生素B族、维生素C、维生素E的食物,如全谷物、绿叶蔬菜、坚果等。适当进行有氧运动如散步、游泳等,有助于改善血液循环,促进神经修复。日常生活中避免过度用眼,保持充足睡眠,定期复查视力和眼底情况。