我左下腹胀痛,是什么原因啊

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于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

左下腹胀痛可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、结肠炎、肠梗阻等原因有关。左下腹胀痛通常表现为隐痛、绞痛或胀痛,可能伴随腹泻、便秘、恶心等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

1、饮食不当

进食过多产气食物如豆类、洋葱或暴饮暴食可能导致左下腹胀痛。这类胀痛多为暂时性,调整饮食后多可缓解。日常应注意细嚼慢咽,避免进食过快。餐后可适当散步帮助消化,减少胀气发生。

2、胃肠功能紊乱

精神紧张、作息不规律等因素可能引发胃肠蠕动异常,出现左下腹阵发性胀痛。疼痛程度较轻,可能伴随肠鸣音亢进。可通过热敷腹部、规律作息等方式改善。必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道菌群。

3、肠易激综合征

肠易激综合征可能与内脏高敏感性有关,表现为左下腹反复胀痛,排便后多可缓解。症状常与精神因素相关,可能交替出现腹泻与便秘。治疗需结合心理调节,可遵医嘱使用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀胶囊等调节肠道运动的药物。

4、结肠炎

细菌感染或自身免疫因素可能引发结肠炎症,导致左下腹持续性胀痛,可能伴随黏液脓血便。溃疡性结肠炎患者还可出现体重下降。确诊需进行肠镜检查,治疗可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎药物,严重时需使用注射用英夫利西单抗。

5、肠梗阻

肠粘连、肿瘤等因素可能导致肠内容物通过障碍,引发左下腹剧烈绞痛,常伴随呕吐、停止排气排便。腹部可见肠型,听诊肠鸣音亢进。需立即就医,通过腹部CT等检查明确诊断。不完全性梗阻可尝试禁食、胃肠减压,完全性梗阻需手术治疗。

出现左下腹胀痛应注意观察症状变化,记录疼痛性质、持续时间及伴随症状。饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物。保持规律作息,适当进行散步等轻度运动促进肠道蠕动。若疼痛持续不缓解或加重,或出现发热、便血等症状,应及时前往消化内科就诊,完善血常规、粪便常规、腹部超声或CT等检查明确诊断。避免自行服用止痛药掩盖病情。