头孢消炎药有哪几种

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马伟 副主任医师

马伟副主任医师 山东省立医院  心内科

头孢消炎药主要有头孢拉定胶囊、头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯片、头孢氨苄胶囊、头孢地尼分散片等。头孢类抗生素属于β-内酰胺类抗生素,通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,适用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染等疾病。

1、头孢拉定胶囊

头孢拉定胶囊是第一代头孢菌素,对革兰阳性菌作用较强,常用于治疗咽炎、扁桃体炎、中耳炎等上呼吸道感染。可能出现胃肠不适或皮疹等不良反应,肾功能不全者需调整剂量。用药期间应避免与强利尿剂合用。

2、头孢克肟颗粒

头孢克肟颗粒是第三代口服头孢菌素,对革兰阴性菌抗菌活性显著,适用于支气管炎、肺炎、膀胱炎等疾病。儿童常用颗粒剂型,但蚕豆病患者禁用。用药后可能出现腹泻或肝功能指标异常。

3、头孢呋辛酯片

头孢呋辛酯片为第二代头孢菌素,对流感嗜血杆菌有良好效果,多用于鼻窦炎、慢性支气管炎急性发作。进食可促进药物吸收,但需注意与抗酸药同服会降低药效。长期使用可能引发伪膜性肠炎。

4、头孢氨苄胶囊

头孢氨苄胶囊是第一代头孢菌素,主要用于皮肤化脓性感染、乳腺炎等轻中度感染。对青霉素过敏者可能有交叉过敏反应,用药期间应监测凝血功能。哺乳期妇女使用时需暂停母乳喂养。

5、头孢地尼分散片

头孢地尼分散片是第三代头孢菌素,对肺炎链球菌等呼吸道致病菌敏感,适用于社区获得性肺炎。分散片剂型便于吞咽困难者服用,但含钠量较高,高血压患者需谨慎。可能干扰尿糖检测结果。

使用头孢类抗生素前需明确细菌感染诊断,避免滥用导致耐药性。用药期间禁止饮酒,防止双硫仑样反应。不同代际头孢菌素的抗菌谱存在差异,具体用药选择应通过病原学检查和药敏试验确定,严格遵医嘱完成全程治疗,不可自行增减剂量或停药。出现严重过敏反应需立即就医。