吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
哺乳期胸部有硬块通常可通过热敷按摩、调整哺乳姿势、排空乳汁、使用药物或就医处理等方式改善。哺乳期胸部硬块可能与乳汁淤积、乳腺管阻塞、乳腺炎等因素有关。
哺乳期胸部出现硬块时,可以使用温热毛巾对乳房进行热敷,有助于促进局部血液循环,缓解不适症状。热敷后可以适当按摩乳房,按摩时需注意力度,避免用力过大导致疼痛加重。按摩方向应从乳房外围向乳头方向进行,有助于促进乳汁排出。
哺乳姿势不正确可能导致乳汁无法有效排出,引起乳汁淤积。建议调整哺乳姿势,确保婴儿能够正确含接乳头和乳晕。哺乳时可尝试不同体位,如摇篮式、橄榄球式等,有助于乳汁从不同乳腺管排出。哺乳时应让婴儿先吸吮有硬块的一侧乳房,有助于缓解淤积。
哺乳后如感觉乳房仍有胀感,可使用吸奶器将剩余乳汁吸出,避免乳汁淤积加重。排空乳汁时应注意吸奶器的使用方法和力度,避免对乳房造成损伤。如硬块持续存在,可在哺乳间隙增加排乳次数,但需注意不要过度排空,以免刺激乳汁分泌过多。
如硬块伴有红肿热痛等症状,可能提示乳腺炎,需在医生指导下使用药物治疗。常用药物包括头孢克洛分散片、阿莫西林胶囊等抗生素,以及乳癖消片等中成药。使用药物期间仍需继续哺乳,除非医生特别说明需要暂停。服药期间如症状加重或出现发热,应及时复诊。
如硬块持续不缓解或伴随发热、乳房皮肤发红等症状,应及时就医检查。医生可能会建议进行乳腺超声检查,明确硬块性质。如确诊为乳腺脓肿,可能需要进行穿刺抽脓或切开引流等处理。就医后应严格遵循医嘱进行治疗,并保持与医生的沟通,及时反馈治疗效果。
哺乳期出现胸部硬块时,应注意保持乳房清洁,哺乳前后可用温水清洗乳头。穿着宽松舒适的内衣,避免对乳房造成压迫。保持充足休息,避免过度劳累。饮食上可适当增加水分摄入,避免食用过于油腻的食物。如硬块伴有疼痛,可尝试在两次哺乳之间进行冷敷缓解。如症状持续或加重,不要自行处理,应及时寻求专业医疗帮助。