乳腺结节多大需要手术

乳腺结节是否需要手术通常取决于结节大小、影像学特征及病理评估，直径超过1厘米的实性结节或存在恶性征象时一般建议手术切除。

乳腺结节的手术指征需综合评估多因素。结节直径在1-2厘米且BI-RADS分级为4类以上时，医生可能推荐手术活检以明确性质。超声显示边缘不规则、血流丰富、微钙化等可疑特征，或穿刺活检提示非典型增生时，即使结节较小也需考虑切除。对于2厘米以上的实性结节，尤其伴随乳头溢血、皮肤凹陷等表现，手术干预更为必要。绝经后新发结节或原有结节快速增长者，通常需要积极处理。部分高风险人群如BRCA基因突变携带者，可能放宽手术指征。

乳腺结节术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动导致缝线裂开。选择无钢圈纯棉内衣减少摩擦，术后1个月内不宜提重物或进行扩胸运动。饮食应增加优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复，限制蜂王浆等含雌激素食物。定期复查乳腺超声监测对侧乳腺情况，术后病理确诊为良性者建议每6-12个月随访，恶性病变需按规范完成后续治疗。出现术区红肿热痛或发热需及时返院检查。