陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
胃胀不消化可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡、肠易激综合征等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。
短时间内进食过多或食用过多产气食物如豆类、洋葱、碳酸饮料等,可能导致胃内气体积聚。胃部会有饱胀感,可能伴随打嗝。建议减少每餐进食量,避免暴饮暴食,选择易消化食物如粥、面条等。可遵医嘱使用健胃消食片、多潘立酮片、复方消化酶胶囊等药物促进消化。
长期精神紧张、作息不规律可能影响胃肠蠕动功能。表现为餐后腹胀、早饱,可能伴有便秘或腹泻。建议保持规律作息,适当进行散步等轻度运动。可遵医嘱使用马来酸曲美布汀片、枸橼酸莫沙必利片、双歧杆菌三联活菌胶囊调节胃肠功能。
胃黏膜炎症可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药有关。除胃胀外可能出现上腹隐痛、反酸等症状。需进行胃镜检查确诊,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物治疗。
胃黏膜深层损伤多与幽门螺杆菌感染或胃酸分泌过多有关。典型表现为餐后上腹痛,可能伴黑便。需避免辛辣刺激食物,严格遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊、克拉霉素片等药物进行规范治疗。
功能性胃肠疾病常与精神因素相关。症状包括腹胀、腹痛,排便后缓解,可能交替出现腹泻便秘。建议记录饮食日记排查诱因,保持心情愉悦。可遵医嘱使用匹维溴铵片、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、蒙脱石散等药物对症治疗。
日常应注意细嚼慢咽,避免边吃饭边说话减少吞入空气。饭后可适当活动促进胃肠蠕动,但避免立即平躺。限制高脂肪、高纤维、产气食物的摄入量。保持规律进餐时间,避免过饥过饱。若症状持续不缓解或出现体重下降、呕血等警报症状,应及时就医检查排除器质性疾病。慢性胃病患者建议定期复查,遵医嘱规范用药治疗。