乳腺肿瘤严重吗

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳腺肿瘤是否严重需根据性质判断,良性肿瘤通常不严重,恶性肿瘤需及时干预。乳腺肿瘤可能与激素水平异常、遗传因素、乳腺组织损伤、长期接触致癌物质、不良生活习惯等因素有关,通常表现为乳房肿块、乳头溢液、皮肤凹陷、腋窝淋巴结肿大、乳房疼痛等症状。

1、良性肿瘤

乳腺纤维腺瘤等良性肿瘤生长缓慢且边界清晰,极少恶变。患者可能触摸到可活动的圆形肿块,部分伴随月经周期胀痛。日常需定期复查乳腺超声,避免穿戴过紧内衣,减少高雌激素食物摄入。若肿瘤增大或出现不适,可考虑真空辅助微创旋切术或开放切除术。

2、乳腺增生

内分泌紊乱导致的乳腺增生属于生理性变化,表现为乳房周期性胀痛和颗粒感结节。建议保持情绪稳定,适量补充维生素E软胶囊,避免摄入含甲基黄嘌呤的咖啡浓茶。疼痛明显时可使用乳癖消片或逍遥丸调理,配合局部热敷缓解症状。

3、导管内乳头状瘤

乳管内生长的良性肿瘤常引起单侧乳头血性溢液,可通过乳管镜检查确诊。存在恶变概率时需行病变导管切除术,术后服用红金消结胶囊预防复发。日常应避免反复挤压乳头,发现内衣渗液需及时就医。

4、乳腺原位癌

未突破基底膜的早期恶性肿瘤可通过保乳手术联合放疗治愈,常用他莫昔芬片进行内分泌治疗。患者可能出现乳房钙化灶或微小肿块,术后需定期进行钼靶检查,配合参一胶囊辅助控制癌细胞生长。

5、浸润性乳腺癌

已发生转移的恶性肿瘤需根据分型选择新辅助化疗、靶向治疗或改良根治术。HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗注射液,三阴性乳腺癌适用艾立布林注射液。治疗期间可能出现脱发、骨髓抑制等反应,需加强营养支持并预防感染。

发现乳房异常应及时进行乳腺超声和钼靶筛查,40岁以上女性建议每年体检。日常保持规律作息,控制动物脂肪摄入,适量食用海带香菇等抗癌食物。哺乳期女性注意排空乳汁避免淤积,更年期女性慎用雌激素替代疗法。术后患者应坚持患肢功能锻炼,定期监测肿瘤标志物。