盐酸多奈哌齐片的禁忌

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马伟 副主任医师

马伟副主任医师 山东省立医院  心内科

盐酸多奈哌齐片禁用于对药物成分过敏者、严重肝功能障碍患者及孕妇。该药主要用于治疗轻度至中度阿尔茨海默病,使用前需严格评估禁忌证。

盐酸多奈哌齐片的主要活性成分多奈哌齐可能引发过敏反应,表现为皮疹、荨麻疹或呼吸困难,过敏体质者用药前应告知医生既往过敏史。严重肝功能不全患者因代谢能力显著下降,服用后易导致药物蓄积中毒,需通过肝功能检查排除风险。妊娠期女性使用可能影响胎儿神经系统发育,哺乳期妇女也须避免用药以防止药物经乳汁传递。此外,病态窦房结综合征等严重心律失常患者、活动性消化道溃疡患者及哮喘病史者需谨慎评估,此类人群用药可能加重原有疾病。药物相互作用方面,与琥珀胆碱类肌松药合用时可能延长呼吸抑制时间,与酮康唑等CYP3A4强抑制剂联用会增加血药浓度。

服用盐酸多奈哌齐片期间应定期监测肝功能与心电图,出现严重腹泻或体重下降需及时就医。日常护理需保持规律作息,避免突然改变体位以防体位性低血压,照料者应记录患者认知行为变化供医生参考。储存时应避光密封置于25摄氏度以下环境,儿童不可接触。