结肠肿瘤症状有哪些

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葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

结肠肿瘤的常见症状包括排便习惯改变、腹痛、便血、体重下降和肠梗阻。结肠肿瘤可能是良性息肉或恶性肿瘤,症状轻重与肿瘤大小、位置及是否转移有关。

1、排便习惯改变

结肠肿瘤可能导致腹泻与便秘交替出现,或排便次数增多。肿瘤生长可能刺激肠黏膜或阻塞肠腔,影响肠道正常蠕动。早期可能仅表现为轻微排便不适,随着肿瘤增大症状逐渐明显。若持续出现不明原因排便习惯改变超过两周,建议进行结肠镜检查。

2、腹痛

肿瘤引起的腹痛多位于下腹部,表现为隐痛或胀痛。肠腔狭窄可能导致阵发性绞痛,进食后加重。肿瘤浸润肠壁神经或引发局部炎症时,疼痛可能持续存在。腹痛伴随其他症状如贫血时需警惕恶性肿瘤可能。

3、便血

便血可能表现为粪便表面带血、暗红色血便或黏液血便。左半结肠肿瘤更易出现肉眼可见出血,右半结肠肿瘤出血多与粪便混合。长期慢性失血可能导致贫血,出现乏力、面色苍白等症状。需与痔疮出血鉴别,直肠指检和肠镜检查可明确诊断。

4、体重下降

不明原因体重下降是结肠肿瘤的警示症状之一。肿瘤消耗机体营养、影响食物消化吸收,可能导致半年内体重减轻超过原体重的百分之五。伴随食欲减退、早饱感时,需排查消化道恶性肿瘤。

5、肠梗阻

进展期结肠肿瘤可能引发完全或不完全性肠梗阻,表现为腹胀、呕吐、停止排气排便。体检可见肠型及蠕动波,腹部X线显示肠管积气积液。急性肠梗阻需急诊手术解除梗阻,同时处理原发肿瘤病灶。

建议40岁以上人群定期进行粪便隐血试验和结肠镜检查,尤其是有结肠癌家族史者。日常注意保持膳食纤维摄入,减少红肉及加工肉制品食用,控制体重和戒烟限酒有助于降低结肠肿瘤风险。出现上述症状时应尽早就医,避免延误诊断和治疗时机。