老是恶心想吐头晕怎么回事

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李婷婷 副主任医师

李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

老是恶心想吐头晕可能与低血糖、前庭功能障碍、胃肠炎、贫血、高血压等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、低血糖

长时间未进食或过度节食可能导致低血糖,表现为头晕、恶心、出冷汗等症状。建议随身携带糖果或饼干,出现症状时及时补充糖分。若症状频繁发作,需就医排查糖尿病等潜在疾病。医生可能建议使用葡萄糖注射液或口服葡萄糖粉剂纠正低血糖。

2、前庭功能障碍

耳石症、梅尼埃病等前庭系统疾病可引起眩晕伴恶心呕吐,常因体位改变诱发。可通过耳石复位术治疗,或遵医嘱使用盐酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片改善内耳循环。急性发作时需静卧避免跌倒,保持环境安静避光。

3、胃肠炎

进食不洁食物后出现的恶心呕吐可能由胃肠炎引起,多伴随腹痛腹泻。可暂时禁食4-6小时,少量多次饮用淡盐水。医生可能开具蒙脱石散、诺氟沙星胶囊等药物,严重脱水需静脉补液治疗。日常需注意饮食卫生,避免生冷刺激食物。

4、贫血

缺铁性贫血患者因血红蛋白携氧能力下降,易出现头晕乏力、面色苍白,活动后加重。需完善血常规检查,确诊后可服用琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂,配合维生素C促进吸收。饮食应增加瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物。

5、高血压

血压急剧升高时可引发头晕头痛伴恶心呕吐,尤其多见于未规律服药的高血压患者。需立即监测血压,舌下含服硝苯地平片紧急降压,后续调整氨氯地平片等长效降压药方案。日常需限盐、控制体重,避免情绪激动诱发血压波动。

长期反复出现恶心想吐头晕症状时,建议记录发作时间、诱因及伴随症状,就诊时提供给医生参考。保持规律作息,避免过度劳累和长时间低头。饮食宜清淡易消化,少食多餐避免空腹或过饱。若症状持续加重或出现意识障碍、肢体无力等表现,需立即急诊就医排除脑血管意外等严重疾病。