盐酸黄连素片的功效与作用有什么

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马伟 副主任医师

马伟副主任医师 山东省立医院  心内科

盐酸黄连素片具有清热解毒、抗菌消炎的功效,主要用于治疗细菌性痢疾、胃肠炎等感染性疾病。其主要作用包括抑制病原微生物生长、缓解腹泻腹痛症状、调节肠道菌群平衡。

1、抑制病原微生物

盐酸黄连素片含小檗碱成分,对志贺菌属、沙门菌属等肠道致病菌有明显抑制作用。通过干扰细菌DNA复制和蛋白质合成,可有效控制细菌性痢疾的进展。临床常与蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊联合使用。

2、缓解腹泻症状

该药物能降低肠道黏膜通透性,减少炎性渗出,从而改善腹泻、里急后重等症状。对于急性胃肠炎伴随的水样便,可配合口服补液盐Ⅲ预防脱水。但需注意与诺氟沙星胶囊等喹诺酮类药物间隔两小时服用。

3、调节肠道菌群

在抑制有害菌同时,盐酸黄连素片对双歧杆菌等益生菌影响较小。停药后配合地衣芽孢杆菌活菌胶囊使用,能更快恢复肠道微生态平衡。适用于抗生素相关性腹泻的辅助治疗。

4、抗炎作用

通过抑制环氧酶-2表达,减轻肠道黏膜充血水肿。对于溃疡性结肠炎轻症患者,可与美沙拉嗪肠溶片协同控制炎症反应。但中重度患者需结合糖皮质激素治疗。

5、辅助退热

对于感染性腹泻伴随的低热,其解热作用优于单纯物理降温。但体温超过38.5℃时需联用对乙酰氨基酚片。用药期间应监测电解质水平,防止大量腹泻导致低钾血症。

使用盐酸黄连素片期间应避免辛辣刺激饮食,以清淡易消化的粥类、面条为主。注意补充水分及电解质,可适量饮用淡盐水或口服补液溶液。服药3天后症状未缓解或出现皮疹等过敏反应,应立即停药就医。孕妇及哺乳期妇女须在医师指导下谨慎使用,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者禁用。