曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
外阴一边瘙痒可能与局部刺激、感染、过敏、皮肤病或激素变化等因素有关,可通过保持清洁、使用抗真菌药物、抗过敏药物、激素软膏或就医检查等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免自行用药延误病情。
外阴单侧瘙痒常见于衣物摩擦、卫生巾材质刺激或汗液浸渍。穿宽松棉质内裤、避免使用含香精的卫生用品、每日用温水清洗可缓解症状。若伴随红肿破溃,可短期外用红霉素软膏预防感染。
白色念珠菌感染多表现为单侧外阴瘙痒伴豆渣样分泌物。确诊需妇科检查分泌物,可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑乳膏或制霉菌素栓剂。合并糖尿病者需同步控制血糖。
避孕套、洗涤剂或护肤品中的化学成分可能引发单侧接触性皮炎。表现为瘙痒性红斑、丘疹,需停用可疑致敏物,口服氯雷他定片配合丁酸氢化可的松乳膏外用。
外阴湿疹或神经性皮炎可表现为单侧顽固性瘙痒,皮肤增厚呈苔藓样变。需避免搔抓,使用卤米松乳膏联合尿素维E乳膏软化角质,严重者需局部封闭治疗。
围绝经期雌激素下降可能导致外阴单侧干燥瘙痒。可短期使用雌三醇乳膏改善症状,但需排除肿瘤因素后使用。日常可涂抹维生素E软胶囊滋润皮肤。
日常需注意会阴部透气干燥,避免久坐和辛辣饮食。瘙痒持续超过1周、出现溃疡或异常分泌物时,应立即就诊妇科进行白带常规、HPV检测等检查。切勿长期自行使用含激素药膏,以免掩盖病情或导致皮肤萎缩。