巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
子宫肌瘤5公分一般需要手术干预。子宫肌瘤的处理方式主要有药物治疗、微创手术、传统开腹手术等,具体需结合患者症状、生育需求等因素综合评估。
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,5公分的肌瘤已属于中等大小。当肌瘤引起明显症状如月经量增多导致贫血、压迫膀胱或直肠引发尿频便秘、影响生育功能或短期内快速增大时,手术是主要治疗选择。腹腔镜肌瘤剔除术和宫腔镜电切术是常用的微创方式,具有创伤小恢复快的优势。开腹手术适用于肌瘤体积过大或疑似恶变的情况。对于临近绝经期且症状轻微者,可考虑药物控制如米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等缩小肌瘤,但需定期复查。
术后需保持会阴清洁避免感染,三个月内禁止盆浴和性生活。饮食上增加优质蛋白如鱼肉蛋奶促进伤口愈合,适量补充动物肝脏预防贫血。规律作息避免熬夜,适度进行散步等低强度运动。每半年复查一次超声监测复发情况,出现异常出血或腹痛需及时就诊。