HPV疫苗接种前有哪些注意事项

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

HPV疫苗接种前需注意避免急性感染期接种、确认无疫苗成分过敏史、妊娠期暂缓接种、接种前无须专门HPV检测、接种后留观30分钟等事项。

1、急性感染期

发热或患有急性疾病时应推迟接种。HPV疫苗属于灭活疫苗,虽不会加重感染,但机体免疫系统处于应激状态可能影响疫苗效果。常见急性疾病包括呼吸道感染、胃肠炎等,待体温恢复正常且症状消退后再接种。若存在慢性疾病急性发作如哮喘、肾炎,需经医生评估病情稳定后接种。

2、过敏史确认

需明确告知医生对酵母、疫苗辅料(如铝佐剂)的过敏情况。既往接种HPV疫苗后出现严重过敏反应如喉头水肿、过敏性休克者禁忌接种。对宫颈癌筛查中使用的碘液、乳胶等物质过敏不影响接种,但需与医生充分沟通。轻微过敏如局部皮疹需由医生判断是否适合接种。

3、妊娠期禁忌

妊娠女性应避免接种HPV疫苗。动物实验未发现致畸性,但人类妊娠期安全性数据有限。若接种后发现怀孕,无须终止妊娠,剩余剂次待分娩后补种。哺乳期女性可正常接种,疫苗成分不会通过乳汁影响婴儿。备孕女性建议完成全程接种后间隔1-3个月再受孕。

4、HPV检测

接种前无须常规进行HPV-DNA检测或宫颈TCT检查。疫苗对已感染的HPV亚型无治疗作用,但可预防其他未感染亚型。即使检测显示HPV阳性仍建议接种,尤其是16/18型以外的感染人群。既往宫颈病变治疗后的患者接种疫苗可降低复发风险。

5、接种后观察

接种完毕需在医疗机构留观30分钟以防急性过敏反应。常见局部反应如注射部位疼痛、红肿通常2-3天自行缓解。全身反应如低热、头痛可物理降温处理。避免当天剧烈运动或揉搓接种部位。若出现荨麻疹、呼吸困难等严重反应需立即就医。

接种HPV疫苗前应保证充足睡眠,避免空腹接种。接种后保持注射部位清洁干燥,3天内忌食辛辣刺激食物。建议完成全程3剂接种(0/1/6月或0/2/6月方案),按时接种才能获得最佳保护效果。日常仍需定期进行宫颈癌筛查,因疫苗不能覆盖所有高危型HPV。接种后出现持续高热或异常症状需及时就医评估。