怀孕初期胃疼应该怎么办

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

怀孕初期胃疼可通过调整饮食、热敷腹部、保持情绪稳定、遵医嘱使用药物、适当活动等方式缓解。怀孕初期胃疼通常由激素水平变化、子宫增大压迫胃肠、饮食不当、胃炎、胃食管反流病等原因引起。

1、调整饮食

少量多餐有助于减轻胃肠负担,避免空腹或暴饮暴食。选择易消化的食物如米粥、面条、馒头,避免辛辣刺激、油腻或过酸的食物。餐后适当散步帮助消化,但避免立即平卧。若胃酸分泌过多,可适量饮用温牛奶或吃苏打饼干中和胃酸。

2、热敷腹部

用40℃左右的热毛巾或热水袋敷于上腹部,每次15-20分钟。热敷能放松胃肠平滑肌,缓解痉挛性疼痛。注意温度不宜过高,避免直接接触皮肤导致烫伤。合并阴道出血或先兆流产症状时禁用热敷。

3、保持情绪稳定

焦虑紧张会通过神经反射加重胃部不适。可通过听轻音乐、深呼吸、与家人沟通等方式舒缓情绪。保证充足睡眠,避免熬夜。若出现持续焦虑,建议在医生指导下进行心理疏导。

4、遵医嘱用药

妊娠期用药需严格评估风险,铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸,硫糖铝混悬凝胶能保护胃黏膜,乳酸菌素片可调节肠道菌群。禁用奥美拉唑等质子泵抑制剂。用药前需明确疼痛是否与妊娠剧吐、胆囊炎等疾病相关。

5、适当活动

温和的运动如孕妇瑜伽、散步能促进胃肠蠕动,但避免弯腰、久站等增加腹压的动作。活动时注意补充水分,出现头晕、腹痛加剧应立即停止。长期卧床可能加重胃胀气,建议每2小时变换体位。

怀孕初期出现胃疼需优先排除宫外孕、急性阑尾炎等急腹症。日常穿着宽松衣物避免压迫腹部,睡眠时抬高床头预防反流。记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状,定期产检时向医生详细说明。若疼痛持续超过48小时或伴随呕吐、发热、阴道流血等症状,须立即就医。