肝硬化需检查什么科

肝硬化患者通常需要就诊消化内科或肝病科，若出现严重并发症可能需转诊至肝胆外科或感染科。肝硬化可能与病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素有关，表现为腹水、黄疸、消化道出血等症状。

1、消化内科

消化内科是肝硬化首诊的主要科室，负责肝功能评估和基础治疗。医生会通过血常规、肝功能检查、超声等检测评估肝脏损伤程度，若发现食管胃底静脉曲张等并发症，可能联合内镜中心进行干预。常用药物包括复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。

2、肝病科

肝病专科对肝硬化病因诊断更具针对性，尤其适合乙肝、丙肝等病毒性肝炎导致的肝硬化。科室可进行病毒载量检测、肝纤维化扫描等深度检查，并制定抗病毒方案。对于失代偿期患者可能使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。

3、肝胆外科

当肝硬化合并门静脉高压症或肝癌时需转诊肝胆外科。科室主要处理脾功能亢进、顽固性腹水等手术适应症，可能实施经颈静脉肝内门体分流术或肝移植评估。术前需完善CT三维重建、肝储备功能检测等专项检查。

4、感染科

由寄生虫感染或脓毒症导致的肝硬化需感染科协同治疗。科室通过血培养、病原体核酸检测等确定感染源，针对血吸虫性肝硬化可能使用吡喹酮片，细菌性感染者需根据药敏结果选择注射用头孢曲松钠等抗生素。

5、营养科

中晚期肝硬化患者普遍存在营养不良，营养科可制定个性化膳食方案。通过人体成分分析、营养风险筛查等评估代谢状态，指导补充支链氨基酸粉剂、维生素AD软胶囊等营养素，预防肝性脑病发生。

肝硬化患者应定期复查肝功能、凝血功能等指标，严格戒酒并控制蛋白质摄入量。日常避免服用对肝脏有损伤的药物，出现呕血、意识模糊等紧急症状时需立即就医。建议选择具备肝纤维化无创诊断设备的医疗机构进行长期随访管理，同时接种甲肝、乙肝疫苗预防重叠感染。