马伟副主任医师 山东省立医院 心内科
门冬氨酸钾镁注射液主要用于治疗低钾血症、低镁血症及心律失常等疾病。门冬氨酸钾镁注射液的主要作用有补充钾镁离子、改善心肌代谢、纠正心律失常、辅助治疗心功能不全、缓解肌肉痉挛等。
门冬氨酸钾镁注射液含有钾离子和镁离子,能够快速补充体内缺乏的电解质。钾离子参与细胞内外液平衡,镁离子是多种酶的激活剂,对维持神经肌肉功能有重要作用。该药物适用于因呕吐、腹泻或长期使用利尿剂导致的电解质紊乱。
门冬氨酸作为载体可促进钾镁离子进入细胞内,增强心肌细胞能量代谢。通过改善心肌缺氧状态,减轻心绞痛症状,对冠心病、心肌炎等疾病有辅助治疗作用。临床常与硝酸酯类药物联用。
镁离子可稳定心肌细胞膜电位,抑制异位起搏,对室性早搏、心动过速等心律失常有调节作用。钾镁协同作用能延长心肌不应期,适用于洋地黄中毒引起的心律失常。
通过改善心肌能量供应,增强心肌收缩力,对慢性心力衰竭有辅助疗效。可减轻患者呼吸困难、下肢水肿等症状,常与利尿剂、血管扩张剂等药物联合使用。
镁离子能抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱释放,降低骨骼肌兴奋性。对低镁血症引起的肌肉震颤、抽搐等症状有缓解作用,也可用于妊娠期腓肠肌痉挛。
使用门冬氨酸钾镁注射液需严格遵医嘱,定期监测血钾血镁浓度。静脉滴注时应控制速度,避免出现面部潮红、血压下降等不良反应。肾功能不全患者需调整剂量,高钾血症患者禁用。治疗期间建议保持均衡饮食,适量补充富含钾镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜等,避免剧烈运动导致电解质流失。