喘不上气是怎么回事

4.84万次浏览

王星光 副主任医师

王星光副主任医师 山东省立医院  呼吸内科

喘不上气可能由支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、焦虑症、贫血等原因引起,可通过氧疗、药物治疗、心理干预等方式缓解。

1、支气管哮喘

支气管哮喘发作时气道出现慢性炎症反应,导致支气管平滑肌痉挛,表现为反复发作的喘息、胸闷、咳嗽等症状。发作时可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制症状。日常需避免接触花粉、尘螨等过敏原。

2、慢性阻塞性肺疾病

长期吸烟或空气污染可能导致气道和肺泡结构破坏,肺功能进行性下降,出现持续性呼吸困难。急性加重期需遵医嘱使用异丙托溴铵气雾剂、盐酸氨溴索口服溶液、多索茶碱片等药物。稳定期可通过呼吸训练改善肺功能。

3、心力衰竭

心脏泵血功能减退时,肺部淤血会影响气体交换,平卧时呼吸困难加重,可能伴有下肢水肿。治疗需使用呋塞米片、酒石酸美托洛尔片、培哚普利叔丁胺片等药物改善心功能。日常需限制钠盐摄入,控制每日饮水量。

4、焦虑症

情绪紧张可能引发过度换气综合征,出现呼吸急促、手足麻木等症状。心理治疗可帮助识别焦虑诱因,急性发作时可使用劳拉西泮片缓解症状。平时可通过腹式呼吸训练调节自主神经功能。

5、贫血

血红蛋白含量降低时血液携氧能力下降,可能引起活动后气促、乏力等症状。缺铁性贫血需补充琥珀酸亚铁片,巨幼细胞性贫血需使用叶酸片和维生素B12注射液。饮食中应增加瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物。

出现不明原因呼吸困难时应及时监测血氧饱和度,避免剧烈运动。保持居住环境通风良好,室内湿度维持在40%-60%。若症状持续不缓解或伴随胸痛、意识模糊等表现,须立即就医完善肺功能、心电图等检查。长期吸烟者应戒烟,肥胖患者需控制体重以减轻呼吸负荷。