王强副主任医师 山东省立医院 中医科
小儿疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病,主要表现为发热、咽痛、口腔疱疹或溃疡。疱疹性咽峡炎可通过保持口腔清洁、补充水分、物理降温、使用药物、隔离防护等方式治疗。疱疹性咽峡炎通常由柯萨奇病毒A组、肠道病毒71型等病毒感染引起,可能伴随食欲下降、流涎增多等症状。
疱疹性咽峡炎患儿口腔黏膜可能出现疱疹或溃疡,家长需帮助患儿保持口腔清洁。可以使用温盐水或专用儿童漱口水轻柔漱口,避免刺激性食物。清洁口腔有助于减少继发感染风险,缓解疼痛不适。
发热和咽痛可能导致患儿脱水,家长需少量多次给患儿补充水分。可以选择温凉的白开水、淡盐水或口服补液盐,避免酸性果汁刺激溃疡。适当补液有助于维持电解质平衡,促进代谢废物排出。
患儿体温超过38.5摄氏度时,家长可采用物理降温方法。用温水擦拭颈部、腋窝等大血管走行部位,或使用退热贴。物理降温可避免体温过高引发惊厥,同时减少退热药物使用频率。
疱疹性咽峡炎患儿可在医生指导下使用药物缓解症状。常用药物包括布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药,以及重组人干扰素α2b喷雾剂等抗病毒药物。局部可使用开喉剑喷雾剂缓解咽痛,促进溃疡愈合。
疱疹性咽峡炎具有较强传染性,患儿需居家隔离至症状完全消失。家长接触患儿前后要洗手,患儿餐具、玩具需单独消毒。隔离防护可避免病毒传播,保护其他易感儿童。
疱疹性咽峡炎患儿饮食宜清淡易消化,可进食温凉的流质或半流质食物如米汤、藕粉等。避免辛辣刺激、坚硬或过烫食物。保持室内空气流通,适当增加湿度有助于缓解咽部不适。患儿衣物被褥要勤换洗,保证充足休息。若出现持续高热、精神萎靡、尿量减少等症状,应及时就医。