上环后宫外孕的几率大吗

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

上环后宫外孕的概率较低,但仍有发生可能。宫内节育器主要通过干扰受精卵着床发挥作用,一般不会增加宫外孕风险,但若避孕失败可能提高宫外孕概率。宫外孕通常由输卵管炎症、既往宫外孕史、输卵管手术史等因素引起,建议出现停经、腹痛、阴道出血等症状时及时就医。

宫内节育器避孕失败时,受精卵可能因机械阻挡无法在子宫内着床,转而植入输卵管等异常位置。输卵管炎症或粘连会阻碍受精卵正常移动,增加宫外孕风险。既往宫外孕史或输卵管手术史可能导致输卵管结构异常,进一步升高风险。

极少数情况下,宫内节育器放置位置不当或移位可能干扰子宫内环境,间接影响受精卵运输。先天性输卵管发育异常或子宫内膜异位症等疾病也可能与宫外孕相关,需通过超声检查和血HCG检测明确诊断。

建议上环后定期复查节育器位置,出现异常症状及时就诊。保持会阴清洁可降低感染风险,避免剧烈运动减少节育器移位可能。若确诊宫外孕,需根据病情选择甲氨蝶呤片保守治疗或腹腔镜手术,避免延误导致输卵管破裂等严重后果。