哮喘的注意事项有哪些

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陶新曹 副主任医师

陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院  呼吸内科

哮喘患者需注意避免接触过敏原、规范用药、监测症状、调整生活方式及掌握急性发作处理措施。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,需长期综合管理。

1、避免过敏原

哮喘患者应远离尘螨、花粉、动物皮屑等常见过敏原,保持室内通风干燥,定期清洗床品并使用防螨罩。烟雾、冷空气、香水等非特异性刺激物也可能诱发症状,建议佩戴口罩防护。部分患者对特定食物过敏,需记录饮食日记排查诱因。

2、规范用药

遵医嘱长期使用吸入性糖皮质激素如布地奈德气雾剂、丙酸氟替卡松吸入粉雾剂控制气道炎症,配合支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解急性症状。避免自行增减药量,定期复诊评估疗效。掌握正确吸入技术可提高药物沉积率。

3、症状监测

每日使用峰流速仪测量呼气峰流速值并记录,数值下降超过个人最佳值20%提示病情恶化。注意夜间咳嗽、运动后喘息等不典型表现,症状加重时及时就医。合并鼻窦炎或胃食管反流需同步治疗,避免诱发哮喘。

4、生活方式

适度有氧运动如游泳、快走可增强心肺功能,运动前热身并使用预防性药物。均衡饮食补充维生素D和抗氧化剂,控制体重避免肥胖加重气道负担。保持情绪稳定,焦虑紧张可能通过神经反射诱发支气管痉挛。

5、急性处理

发作时立即脱离诱发环境,坐位休息并使用速效支气管扩张剂。若用药后症状未缓解或出现口唇发绀、说话困难等危象表现,需紧急就医。随身携带急救药物和写有病史的医疗卡片,便于他人协助救治。

哮喘患者应建立个性化管理计划,与医生共同制定阶梯式治疗方案。日常注意保暖防感冒,接种流感疫苗和肺炎疫苗减少呼吸道感染风险。家属需学习急救方法,协助识别早期发作征兆。通过规范管理和环境控制,多数患者可维持正常生活和工作能力。