张萌萌副主任医师 山东省立医院 中医科
枇杷叶具有止咳化痰、清肺和胃、降逆止呕等功效,主要用于肺热咳嗽、胃热呕吐、痰多气喘等症状。枇杷叶的主要作用包括止咳平喘、抗菌消炎、抗氧化、调节免疫、保护胃肠黏膜等。
枇杷叶中的三萜类化合物和挥发油能抑制支气管痉挛,缓解咳嗽气喘。适用于风热咳嗽或肺燥干咳,常与桑白皮、黄芩配伍。肺寒咳嗽者慎用,可能加重症状。
枇杷叶煎剂对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等呼吸道常见致病菌有抑制作用。其含有的熊果酸等成分可减轻气道炎症,辅助治疗支气管炎。但需注意脾胃虚寒者长期使用可能引起腹泻。
枇杷叶多糖和酚类物质能清除自由基,减轻氧化应激损伤。动物实验显示其提取物可降低肝脏脂质过氧化物水平,但人类临床证据尚不充分,不建议单独用于抗氧化治疗。
枇杷叶中的黄酮类成分可促进淋巴细胞增殖,增强巨噬细胞吞噬能力。适用于反复呼吸道感染患者的辅助调理,但自身免疫性疾病患者应避免使用,可能激活异常免疫反应。
枇杷叶中的黏液质能覆盖胃黏膜,缓解胃酸刺激。对胃热型呕吐、妊娠呕吐有一定效果,常与竹茹同用。但胃溃疡出血期间禁用,其促进胃酸分泌的作用可能加重病情。
使用枇杷叶时建议选择经炮制的饮片,鲜叶可能引起轻微毒性反应。可制成枇杷叶膏或配伍雪梨、川贝等食材食疗,每日用量控制在10-15克。风寒咳嗽、糖尿病患者及孕妇使用前需咨询中医师。储存时需防潮防霉变,出现霉斑应立即丢弃。配合深呼吸锻炼和避免辛辣饮食可增强疗效。