王星光副主任医师 山东省立医院 呼吸内科
支气管炎引起的咳嗽可通过生活干预、药物治疗、物理治疗等方式缓解。支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、冷空气刺激、过敏原接触、吸烟等因素引起。
保持室内空气湿润有助于缓解气道干燥,使用加湿器或放置水盆增加湿度。避免接触冷空气、烟雾、粉尘等刺激物,外出时可佩戴口罩。适当增加饮水量,温水或蜂蜜水能帮助稀释痰液。保证充足休息,避免过度用嗓。若因过敏诱发,需远离花粉、宠物毛发等过敏原。
细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊、左氧氟沙星片等抗生素。干咳无痰者可选用氢溴酸右美沙芬口服溶液镇咳;痰液黏稠时可用盐酸氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒祛痰。伴有气道痉挛时,硫酸沙丁胺醇气雾剂可缓解支气管收缩。过敏因素导致的咳嗽可配合氯雷他定片抗组胺治疗。
背部叩击排痰适用于痰液滞留患者,家属可手掌空心由下向上轻拍背部。蒸汽吸入能湿润气道,将热水倒入杯中深吸其蒸汽,可加入少许生理盐水。超短波治疗需在医疗机构进行,通过高频电波促进局部血液循环。中医穴位贴敷如天突穴、肺俞穴贴敷止咳贴也有辅助作用。
选择百合银耳羹、雪梨川贝汤等润肺食疗方,避免辛辣油腻食物刺激咽喉。适量食用白萝卜、枇杷等富含维生素C的蔬果,帮助修复呼吸道黏膜。蛋白摄入可选择鱼肉、豆腐等易消化食物,维持免疫系统功能。饮用罗汉果茶、菊花茶等具有清热作用的代茶饮。
每日开窗通风两次,每次30分钟以上降低病原体浓度。定期清洗空调滤网,避免霉菌滋生。卧室湿度建议维持在50%左右,温度控制在20摄氏度为宜。使用除螨仪清理床褥,减少尘螨诱发咳嗽。家庭成员吸烟者须严格禁止室内吸烟。
支气管炎咳嗽期间需监测体温变化,若出现黄绿色脓痰、持续高热或呼吸困难应及时就医。恢复期应逐步进行深呼吸训练,如腹式呼吸增强膈肌力量。长期吸烟患者建议彻底戒烟,慢性支气管炎患者可接种流感疫苗和肺炎疫苗预防复发。日常注意保暖避免受凉,雾霾天气减少户外活动。