李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
中暑晕倒可通过降温处理、补充体液、调整体位、就医治疗、预防复发等方式急救。中暑通常由高温环境、剧烈运动、水分摄入不足、散热障碍、基础疾病等原因引起。
迅速将患者转移至阴凉通风处,解开衣物帮助散热。可用冷水擦拭皮肤或敷冰袋于颈部、腋窝等大血管处。避免使用酒精擦拭,可能加重脱水。若条件允许,可让患者浸泡在凉水中降温。降温过程中需监测体温,防止体温骤降。
意识清醒者可少量多次饮用含盐分的清凉饮料,如淡盐水或运动饮料。避免一次性大量饮水,可能引发呕吐。昏迷患者禁止强行喂水,需通过静脉补液纠正电解质紊乱。可遵医嘱使用口服补液盐散或静脉输注氯化钠注射液。
将患者置于平卧位并抬高下肢,促进血液回流至重要器官。头偏向一侧防止呕吐物误吸。保持呼吸道通畅,必要时清除口腔分泌物。避免采用传统的头低脚高位,可能增加颅内压风险。
出现持续高热、抽搐、昏迷等严重症状时,应立即拨打急救电话。医护人员可能使用地西泮注射液控制抽搐,或静脉输注甘露醇注射液降低颅内压。需完善血常规、电解质等检查评估器官损伤程度。
恢复期应避免立即重返高温环境,保证充足休息。可遵医嘱服用藿香正气水调节胃肠功能。日常需穿着透气衣物,高温时段减少户外活动。慢性病患者应加强基础疾病管理,定期监测血压血糖水平。
急救后24小时内需密切观察精神状态与排尿量,出现头痛呕吐等症状应及时复诊。日常可准备十滴水、人丹等防暑药品随身携带。建议高温作业者每工作1小时休息10分钟,及时补充含钾钠的饮品。建立室内外温湿度监测预警机制,当湿球温度超过32℃时应停止户外活动。