李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
中暑可能由高温环境、剧烈运动、水分补充不足、散热障碍、基础疾病等因素引起。中暑通常表现为头晕、恶心、皮肤灼热、意识模糊等症状,严重时可危及生命。
长时间暴露在高温高湿环境中,人体通过汗液蒸发散热的能力下降,导致核心体温升高。常见于夏季户外作业、密闭无通风场所等。需立即转移至阴凉处,用湿毛巾冷敷颈部、腋窝等部位,少量多次饮用淡盐水。
高强度体力活动会加速产热,若未及时补充电解质,易引发热痉挛或热衰竭。运动员、重体力劳动者是高发人群。运动前2小时应饮用500毫升水,活动中每15分钟补充150毫升含钠饮品。
出汗量超过液体摄入量时,会造成血容量不足,影响循环散热。老年人、婴幼儿因口渴感知迟钝更易发生。建议每小时观察尿液颜色,若呈深黄色需立即补水,可饮用含钾钠的电解质饮料。
穿着不透气衣物、肥胖、皮肤疾病等会阻碍汗液蒸发。某些药物如抗组胺药、利尿剂也可能抑制散热功能。应选择棉质透气服装,避免在正午时段外出,必要时使用便携小风扇辅助降温。
甲状腺功能亢进、心血管疾病、精神障碍患者体温调节能力较差。糖尿病神经病变会减弱出汗反应。这类人群需严格监测体温,可遵医嘱使用藿香正气水、十滴水等防暑药物,出现谵妄症状应立即就医。
预防中暑需保持每日饮水2000-3000毫升,避免11-15点高温时段外出。户外活动时应佩戴遮阳帽、涂抹防晒霜,每半小时到阴凉处休息。饮食宜清淡,多吃西瓜、黄瓜等高水分果蔬。家中可备冰袋、退热贴等降温用品,空调温度建议设定在26-28摄氏度。若出现持续高热、抽搐、昏迷等重度中暑表现,须立即拨打急救电话,在等待救援期间用冰水擦拭患者大动脉处,但禁止使用酒精擦浴。