董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院 肝胆外科
保胆取息肉手术风险通常较低,但存在少数并发症可能。该手术主要用于胆囊功能良好的单发息肉患者,术后需密切监测胆囊功能恢复情况。
保胆取息肉手术通过腹腔镜或胆道镜微创操作,创伤较小且恢复较快。术中可能因息肉基底较宽导致出血风险,或邻近胆管损伤引发胆汁渗漏。术后早期可能出现轻微腹痛或低热,多数在3-5天内自行缓解。胆囊壁修复过程中需避免高脂饮食,防止胆汁过度分泌影响创面愈合。术后1个月复查超声可评估胆囊收缩功能,约80%患者能保留正常胆囊功能。
少数情况下可能出现严重并发症。若术中未能完整切除息肉基底,存在复发或癌变隐患。胆囊壁缝合不当可能导致胆汁淤积或慢性炎症,需二次手术切除胆囊。糖尿病患者或免疫功能低下者,术后感染风险相对较高。罕见情况下可能发生胆总管误伤,需立即行胆管修复术。术前精确评估息肉性质及胆囊功能是降低风险的关键。
术后应保持低脂高纤维饮食3-6个月,逐步过渡至正常饮食。避免剧烈运动1个月以防腹压增高影响创面愈合。定期随访监测息肉复发情况,建议术后6个月、12个月分别进行超声检查。如出现持续发热、黄疸或剧烈腹痛,应立即就医排查胆漏或感染等并发症。