高峰副主任医师 山东省立医院 整形美容外科
生理期一般不建议拔牙。月经期间女性凝血功能可能暂时性下降,拔牙后出血风险增加,同时免疫力降低可能影响创口愈合。
月经期女性体内雌激素和孕激素水平波动,会导致血小板聚集功能减弱,凝血时间延长。拔牙属于有创操作,术后牙槽窝需要形成血凝块以实现止血和愈合。凝血功能异常可能导致血凝块形成延迟或脱落,增加术后出血概率。部分女性在经期还会出现轻度贫血症状,进一步降低机体耐受性。月经期免疫系统活跃度下降,口腔作为有菌环境,创口感染风险相对升高。经期疼痛敏感度增加,可能放大拔牙后的不适感。
存在特殊情况时,如急性牙槽脓肿、外伤导致牙齿折断等急需处理的急症,可在医生评估后考虑拔牙。此时需加强术后护理,包括局部冷敷减少出血、使用止血海绵填塞创口、预防性应用抗生素等。医生会监测凝血功能指标,必要时给予止血药物辅助治疗。但非紧急情况仍建议避开月经期,选择月经结束3-5天后进行拔牙更为安全。
女性计划拔牙前应主动告知医生月经周期情况。日常需保持口腔卫生,使用软毛牙刷清洁牙齿,饭后用生理盐水漱口。饮食上避免过硬、过热食物,多摄入富含维生素K的菠菜、西兰花等绿叶蔬菜,有助于维持正常凝血功能。经期注意保暖休息,减少剧烈运动,这些措施都能为后续牙科治疗创造更好条件。