钱瑾副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科
手上长了个硬疙瘩像茧可通过日常护理、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术切除等方式处理。该症状可能与摩擦刺激、寻常疣、胼胝、掌跖角化症、表皮囊肿等因素有关。
减少局部摩擦刺激是基础措施,避免反复抓挠或接触粗糙物体。每日用温水浸泡软化角质层后,可轻柔去除表层死皮,配合尿素软膏或水杨酸软膏外涂帮助角质剥脱。若为长期劳动形成的茧子,建议佩戴防护手套。
病毒性寻常疣可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等抗增生药物。胼胝或角化过度可选用复方乳酸乳膏、维A酸乳膏促进角质代谢。合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素制剂,具体用药需经皮肤科医生评估。
液氮冷冻适用于顽固性寻常疣或表皮囊肿,通过低温使病变组织坏死脱落。二氧化碳激光可精准气化角化性皮损,术后需保持创面干燥。高频电灼适用于较小疣体,治疗时可能伴有短暂刺痛感。
血瘀型硬结可用活血化瘀的丹参酮胶囊配合局部贴敷独角膏。脾虚湿盛者可服用参苓白术散健脾化湿,外涂黄连解毒膏清热散结。中药熏洗选用红花、桃仁等煎水浸泡,每日1-2次。
较大表皮囊肿或反复发炎的疣体需手术完整切除,门诊局麻下即可完成。掌跖角化症严重者可考虑皮肤磨削术改善外观。术后需定期换药,瘢痕体质者应预防增生性瘢痕形成。
保持手部清洁干燥,避免撕扯硬皮导致继发感染。劳动时穿戴棉质手套减少机械刺激,接触化学物品需加强防护。若硬疙瘩持续增大、破溃渗液或伴随疼痛,应及时就医明确诊断。日常可多摄入维生素A、E丰富的食物如胡萝卜、坚果,有助于皮肤修复。