卵巢癌术后复发症状有哪些

卵巢癌术后复发症状主要有下腹隐痛、盆腔包块、腹水、消瘦乏力、阴道异常出血等。复发可能与肿瘤残留、病理类型、分期较晚等因素有关，通常需结合影像学与肿瘤标志物检查确诊。

1、下腹隐痛

术后复发的卵巢癌患者常出现持续性下腹隐痛或坠胀感，疼痛可能向腰骶部放射。肿瘤侵犯盆腔神经或腹膜时疼痛加重，可能伴随排便习惯改变。需通过盆腔增强CT或PET-CT明确病灶位置，必要时行二次肿瘤减灭术。

2、盆腔包块

体检可触及固定质硬的盆腔包块，超声显示混合回声团块伴血流信号丰富。包块压迫膀胱或直肠可能导致尿频、便秘，CA125指标常显著升高。病理活检可确认是否为原发灶复发或转移灶。

3、腹水

癌细胞腹膜播散可导致顽固性腹水，腹部膨隆伴移动性浊音阳性。腹水多为血性，实验室检查可见脱落癌细胞。需行腹腔穿刺引流并灌注顺铂注射液等化疗药物控制病情。

4、消瘦乏力

肿瘤消耗及营养吸收障碍导致体重短期内下降超过10%，伴贫血貌、食欲减退。可能与肿瘤释放恶病质因子相关，需补充肠内营养粉剂并联合注射用胸腺法新调节免疫功能。

5、阴道异常出血

肿瘤侵犯阴道残端或子宫颈时出现接触性出血或血性分泌物，需排除放疗后黏膜炎。阴道镜检查可发现菜花样新生物，病理确诊后需采用注射用紫杉醇联合卡铂注射液进行化疗。

术后患者应每3个月复查CA125及HE4指标，每年完成盆腔MRI检查。日常保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素D滴剂。出现腹胀、排便异常等症状时需及时就诊，复发后根据病灶范围选择再次手术或靶向治疗如奥拉帕利片等PARP抑制剂。