陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
除湿气的中成药主要有参苓白术丸、五苓散、二妙丸、四妙丸、香砂六君丸等。湿气重可能与脾胃虚弱、饮食不当、环境潮湿等因素有关,通常表现为头身困重、食欲不振、大便黏腻等症状。建议在医生指导下辨证使用药物,并配合饮食调理。
参苓白术丸由人参、茯苓、白术等组成,具有健脾益气、渗湿止泻的功效,适用于脾虚湿盛引起的食欲减退、大便溏稀、四肢乏力等症状。该药能改善脾胃运化功能,促进水湿代谢。服用期间忌食生冷油腻食物,感冒发热患者不宜使用。
五苓散含茯苓、泽泻、猪苓等成分,主要功效为利水渗湿、温阳化气,常用于水湿内停引起的小便不利、水肿腹胀。对于湿热型体质伴有口渴但饮水即吐者尤为适用。需注意阴虚津少者慎用,长期服用可能引起电解质紊乱。
二妙丸由苍术、黄柏两味药组成,具有清热燥湿的作用,主治湿热下注导致的足膝红肿热痛、白带色黄黏稠等症状。该药偏于清利下焦湿热,服药期间应避免辛辣刺激性食物。脾胃虚寒者可能出现腹泻等不良反应。
四妙丸在二妙丸基础上加入牛膝、薏苡仁,增强祛湿通络功效,适用于湿热痿痹、下肢沉重麻木等症。现代多用于痛风性关节炎、下肢静脉曲张等疾病伴湿重表现者。孕妇及月经过多者禁用,服药后可能出现轻微胃肠道不适。
香砂六君丸含木香、砂仁、党参等药物,功能健脾和胃、化湿行气,针对脾虚气滞湿阻引起的脘腹胀满、嗳气食少。适合长期消化不良兼有湿气重的人群。服药期间须保持饮食清淡,避免与滋补性中药同用。
除药物治疗外,湿气重者日常应避免久居潮湿环境,减少生冷瓜果、肥甘厚味摄入,适量食用薏苡仁、赤小豆、山药等健脾利湿食材。建议每周进行3-5次有氧运动促进排汗除湿,如八段锦、慢跑等。若症状持续加重或出现皮肤溃烂、关节变形等表现,应及时就医排查风湿免疫性疾病。