做阴超能检查出宫颈糜烂吗

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

阴超一般不能直接检查出宫颈糜烂。宫颈糜烂通常通过妇科检查、阴道镜或宫颈细胞学检查确诊,阴超主要用于观察子宫、卵巢等盆腔器官结构。

阴超即阴道超声检查,利用高频探头经阴道近距离观察盆腔器官,对子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜厚度等病变有较高分辨率。但宫颈糜烂本质是宫颈柱状上皮外移形成的生理现象或炎症表现,其诊断需依赖肉眼观察宫颈表面变化及分泌物性状,阴超无法直接显示这种微观结构改变。临床中若阴超发现宫颈异常回声或增厚,可能提示合并囊肿、息肉等器质性病变,需进一步做妇科检查明确。

少数情况下,严重宫颈炎伴组织水肿或宫颈癌前病变导致结构异常时,阴超可能显示宫颈形态不规则或回声不均,但这些表现缺乏特异性,不能作为宫颈糜烂的诊断依据。若患者同时存在接触性出血、脓性分泌物等症状,仍需通过醋酸白试验、HPV检测等专科检查评估。

建议有阴道分泌物异常或同房出血的女性,在月经干净后3-7天到妇科门诊进行常规宫颈癌筛查。日常避免频繁阴道冲洗,选择棉质透气内裤,保持会阴清洁干燥有助于减少宫颈刺激。30岁以上女性应定期进行TCT和HPV联合筛查,及时发现宫颈病变。