陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
骨关节炎可以通过中医治疗缓解症状。中医治疗骨关节炎主要有中药内服、针灸、推拿、拔罐、中药外敷等方式。
中医认为骨关节炎与肝肾不足、气血瘀滞等因素有关,常用独活寄生汤、桂枝芍药知母汤等方剂调理。独活寄生汤可祛风除湿、补益肝肾,适用于关节疼痛伴随腰膝酸软的患者。桂枝芍药知母汤能清热祛湿、通络止痛,适合关节红肿热痛症状明显者。中药需由中医师辨证施治,避免自行用药。
针灸通过刺激穴位疏通经络气血,常用足三里、阳陵泉、犊鼻等穴位。足三里穴可健脾益气,阳陵泉穴能疏肝利胆,犊鼻穴有助于缓解膝关节疼痛。针灸治疗需由专业医师操作,一般10-15次为一个疗程,对改善关节活动度和减轻疼痛有较好效果。
推拿通过手法按摩促进局部血液循环,常用滚法、揉法、按法等手法。滚法可松解肌肉痉挛,揉法能缓解软组织粘连,按法有助于改善关节活动障碍。推拿治疗应由专业医师根据病情选择适宜手法,避免暴力操作加重损伤。
拔罐利用负压作用于疼痛部位,常用闪罐、留罐等方法。闪罐适用于急性期疼痛,留罐适合慢性关节僵硬。拔罐可促进局部气血运行,缓解肌肉紧张和关节疼痛,但皮肤破损或凝血功能障碍者慎用。
中药外敷通过皮肤吸收药物成分,常用活血止痛膏、伤湿止痛膏等制剂。活血止痛膏含川芎、当归等成分,能改善局部微循环。伤湿止痛膏含薄荷脑、樟脑等,可缓解关节冷痛。外敷药物可能出现皮肤过敏,使用前应做小面积测试。
骨关节炎患者日常应注意关节保暖,避免过度负重和剧烈运动。体重超标者需控制体重减轻关节负担,可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上适量补充富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鱼类等。症状加重或关节变形时应及时就医,中西医结合治疗可获得更好效果。