月经期间大便疼痛是怎么回事

月经期间大便疼痛可能与盆腔充血、子宫内膜异位症、肠易激综合征、便秘或生殖系统炎症等因素有关。可通过热敷、调整饮食、药物治疗等方式缓解。

1、盆腔充血

月经期盆腔血管扩张可能导致直肠受压，引发排便疼痛。建议避免久坐，用40℃左右温水袋热敷下腹部，每日2次，每次15分钟。若疼痛持续需排除病理性因素。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位至直肠周围时，月经期病灶出血刺激肠道，常伴有进行性加重的痛经。可通过超声检查初步筛查，确诊需腹腔镜探查。医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片等药物控制进展。

3、肠易激综合征

激素变化可能加重肠道敏感，表现为排便前后腹痛伴大便性状改变。记录饮食日记有助于识别诱因，必要时医生会开具匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊等调节肠道功能的药物。

4、便秘

孕激素升高导致肠蠕动减慢，干硬粪便通过时刺激肛管。每日摄入25克膳食纤维，分次饮用1500毫升温水，尝试乳果糖口服溶液等渗透性泻剂。避免用力排便加重疼痛。

5、生殖系统炎症

盆腔炎或附件炎可能放射至直肠区域，伴随异常分泌物或发热。需妇科检查明确诊断，常用药物包括头孢克肟分散片、甲硝唑阴道凝胶等，严重者需静脉抗生素治疗。

经期建议选择宽松衣物，每日温水清洗会阴，避免盆浴。饮食增加南瓜、燕麦等富含膳食纤维的食物，减少辛辣刺激。记录疼痛特点和伴随症状，若出现发热、血便或疼痛影响日常活动，应及时妇科或消化科就诊。保持适度散步等温和运动有助于促进盆腔血液循环。