同房时阴道痛是怎么回事

同房时阴道痛可能与阴道干涩、阴道炎症、子宫内膜异位症、阴道痉挛、生殖系统结构异常等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、阴道干涩

雌激素水平下降、前戏不足或心理紧张可能导致阴道分泌物减少，摩擦时产生疼痛。可尝试使用水溶性润滑剂改善，日常适当增加豆制品、亚麻籽等富含植物雌激素的食物。若伴随潮热、月经紊乱等症状，需排查卵巢功能减退。

2、阴道炎症

细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病等炎症会引发黏膜充血肿胀，同房时刺激痛感加剧。通常伴有分泌物异常、瘙痒或异味。需遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑阴道凝胶等药物，治疗期间避免同房。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织侵犯阴道或子宫直肠陷凹时，性交过程中可能触发深部钝痛或撕裂样痛，经期前后症状加重。确诊需结合超声或腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊等药物，严重者需手术切除病灶。

4、阴道痉挛

心理因素如焦虑、创伤经历可能导致阴道肌肉不自主收缩，表现为插入困难及锐痛。可通过盆底肌放松训练、心理咨询缓解，必要时联合使用盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。

5、生殖系统结构异常

阴道横隔、处女膜闭锁等先天畸形或术后粘连可能造成机械性梗阻性疼痛。需通过妇科检查或影像学评估，多数需手术矫正，如阴道成形术。

日常需注意同房前充分润滑，避免过度清洁会阴区破坏菌群平衡。穿着透气棉质内裤，定期妇科体检。若疼痛持续或伴随出血、发热等症状，应立即就医排查宫颈病变、盆腔炎等疾病。