周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
孩子嗓子有痰咳不出可通过拍背排痰、多喝温水、雾化治疗、口服化痰药物、就医检查等方式缓解。痰液黏稠可能与呼吸道感染、过敏反应、空气干燥、咽喉炎症、支气管炎等因素有关。
家长需将手掌空心呈杯状,从孩子背部由下向上轻叩,每次持续5-10分钟,有助于松动痰液。操作时避开脊柱和腰部,选择餐前或餐后2小时进行。若孩子出现咳嗽加重或呼吸困难应立即停止。
家长需让孩子少量多次饮用40℃左右的温开水,每日饮水量按体重每公斤50-80毫升计算。温水能稀释痰液黏稠度,同时保持呼吸道黏膜湿润。可适当添加少量蜂蜜(1岁以上儿童),但避免睡前饮用以防呛咳。
遵医嘱使用生理盐水或乙酰半胱氨酸雾化液进行雾化吸入,每日2-3次。雾化颗粒可直接作用于呼吸道,分解痰液中的黏蛋白。家长需确保孩子使用咬嘴或面罩时保持直立姿势,雾化后及时清洁面部并漱口。
氨溴索口服溶液能促进呼吸道纤毛运动,羧甲司坦颗粒可调节痰液成分,愈创甘油醚糖浆通过刺激胃黏膜反射性稀释痰液。需在医生指导下根据年龄体重调整剂量,避免与强力镇咳药同用。
若痰液呈黄绿色、伴随发热或喘息,需及时就诊排查肺炎、支气管炎等疾病。医生可能通过血常规、胸片等检查评估感染程度,严重时需住院进行吸痰护理或静脉给药治疗。
保持室内湿度在50%-60%,使用加湿器时每日更换水源。避免接触二手烟、粉尘等刺激物,过敏体质儿童需定期清洗床品。饮食选择白萝卜粥、雪梨银耳羹等润肺食物,忌食冷饮及油炸食品。观察痰液颜色和咳嗽频率变化,症状持续3天无改善或出现呼吸急促、口唇发绀时须立即就医。