张萌萌副主任医师 山东省立医院 中医科
何首乌具有补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨等功效,主要用于肝肾不足、精血亏虚、须发早白、腰膝酸软等症状。何首乌可分为生首乌与制首乌,两者功效有所差异。
何首乌归肝、肾经,能补益肝肾,改善因肝肾不足引起的头晕目眩、耳鸣健忘等症状。制首乌经炮制后补肝肾作用更强,适用于肝肾阴虚患者。生首乌则偏重于润肠通便,补益作用较弱。
何首乌含有蒽醌类、二苯乙烯苷等成分,能促进造血功能,改善精血亏虚导致的面色萎黄、心悸失眠。临床常用于贫血、更年期综合征等精血不足证候,常与当归、熟地黄配伍使用。
何首乌可通过调节毛囊黑色素细胞功能延缓白发,对须发早白有改善作用。其含有的锌、铁等微量元素有助于头发滋养,传统方剂七宝美髯丹即以制首乌为主药治疗早白发。
何首乌能补肝肾而强筋骨,缓解腰膝酸软、肢体麻木。现代研究显示其多糖成分具有抗骨质疏松作用,对中老年人骨关节退行性病变有一定辅助治疗效果。
何首乌提取物可增强巨噬细胞活性,调节T淋巴细胞功能,改善免疫功能低下。但生首乌含蒽醌衍生物,长期大剂量使用可能导致肝损伤,应在医师指导下规范使用。
使用何首乌时需区分生品与制品,制首乌适用于虚证调理,生首乌多用于通便。日常可配伍黑芝麻、核桃等食材制作药膳,但不宜与辛辣刺激食物同食。出现腹泻、皮疹等不良反应时应立即停用,肝功能异常者慎用。建议在中医师辨证指导下使用,避免自行长期大量服用。