李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
阴唇发黑可能由遗传因素、激素变化、摩擦刺激、炎症反应、色素沉着性疾病等原因引起,可通过局部护理、药物治疗、激光治疗等方式改善。
阴唇颜色深浅与遗传基因密切相关,部分人群天生色素沉积较多。这种情况属于正常生理现象,无须特殊治疗。日常注意选择棉质透气内裤,避免过度清洁或使用碱性洗剂刺激局部皮肤。
妊娠期、口服避孕药或内分泌紊乱可能导致雌激素水平升高,刺激黑色素细胞活性增强。伴随月经不调或乳晕颜色加深时,可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等调节激素,或外用氢醌乳膏减轻色素沉着。
长期穿着紧身裤、频繁性生活或剧烈运动造成的机械摩擦,会导致角质层增厚和色素沉积。建议减少局部摩擦行为,穿着宽松衣物,必要时可涂抹复方肝素钠尿囊素凝胶促进皮肤修复。
外阴阴道炎、湿疹等慢性炎症会刺激黑色素生成,常见于合并瘙痒、脱屑等症状。需针对原发病治疗,如细菌性阴道炎可使用甲硝唑阴道泡腾片,真菌感染可用克霉唑阴道片,配合曲安奈德益康唑乳膏缓解色素沉着。
黑棘皮病、固定性药疹等疾病可能导致局部皮肤黑变,通常伴随粗糙、增厚等皮损。需通过皮肤镜或病理检查确诊,可采用调Q激光、强脉冲光等医美手段改善,同时避免使用磺胺类等可能诱发色沉的药物。
日常应保持外阴清洁干燥,避免使用含香料或酒精的护理产品。选择pH值适宜的温和洗液,如出现异常瘙痒、疼痛或色素短期内明显加深,建议及时至妇科或皮肤科就诊排查恶性黑变病等疾病。规律作息、补充维生素C和维生素E有助于减少氧化应激导致的色素沉积。