胃疼烧心是怎么回事

胃疼烧心可能由胃酸反流、胃炎、胃溃疡、饮食不当、精神压力等因素引起，可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。

1、胃酸反流

胃酸反流是胃内容物逆流至食管导致的烧心感，常伴随胸骨后灼痛。可能与食管下括约肌松弛、腹压增高等因素有关。典型症状为餐后或平躺时症状加重。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片等药物抑制胃酸或促进胃肠蠕动。避免高脂饮食、咖啡因摄入。

2、胃炎

胃黏膜炎症可引发持续性隐痛与烧灼感，多因幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药导致。常见症状包括上腹饱胀、恶心。需通过碳13呼气试验确诊，治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物联合杀菌。日常需规律进食，避免辛辣刺激食物。

3、胃溃疡

胃黏膜深层损伤表现为规律性餐后疼痛，夜间可能加重。病因包括幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常。典型伴随症状为黑便或呕血。确诊需胃镜检查，治疗常用泮托拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、克拉霉素片等药物。绝对禁烟酒，减少粗硬食物摄入。

4、饮食不当

暴饮暴食或摄入过多酸性、辛辣食物会直接刺激胃黏膜，引发短暂性疼痛和反酸。生理性症状通常无其他伴随表现。建议采用少食多餐方式，选择苏打饼干、馒头等碱性食物中和胃酸。避免空腹食用柑橘类水果或碳酸饮料。

5、精神压力

长期焦虑紧张可能通过神经调节增加胃酸分泌，导致功能性消化不良。症状多为间歇性，与情绪波动相关。可通过腹式呼吸训练、规律运动调节自主神经功能。必要时在医生指导下短期使用劳拉西泮片、氟哌噻吨美利曲辛片等抗焦虑药物。

日常需保持三餐定时定量，进食后2小时内避免平卧。睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减少夜间反流。若症状每周发作超过2次，或出现体重下降、吞咽困难等预警症状，应及时进行胃镜检查明确病因。长期未愈的胃疼烧心可能增加巴雷特食管等病变风险，需定期随访监测。