孩子脖子后面疼痛怎么回事

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张萌萌 副主任医师

张萌萌副主任医师 山东省立医院  中医科

孩子脖子后面疼痛可能与落枕、肌肉劳损、颈椎小关节紊乱、颈部淋巴结炎、脑膜炎等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、落枕

睡眠姿势不当或枕头高度不合适可能导致颈部肌肉痉挛,表现为晨起后单侧颈部疼痛、活动受限。家长可帮助孩子热敷疼痛部位,配合轻柔按摩缓解症状。若48小时内无改善需就医。

2、肌肉劳损

长时间低头写作业、玩手机或背包过重会造成颈后肌群慢性损伤。疼痛呈持续性酸胀感,活动时加重。建议家长监督孩子保持正确坐姿,每40分钟活动颈部,必要时使用颈托保护。

3、颈椎小关节紊乱

头部突然扭转或外伤可能导致颈椎小关节错位,出现突发性剧痛伴颈部僵硬。需通过颈椎X线或CT确诊,家长切勿自行扳动孩子颈部,应及时就医进行专业手法复位。

4、颈部淋巴结炎

上呼吸道感染常引发淋巴结肿大,表现为颈后触摸到痛性包块,可能伴发热。家长可观察孩子有无咽痛、咳嗽等症状,医生可能开具头孢克洛干混悬剂、蒲地蓝消炎口服液等药物治疗原发感染。

5、脑膜炎

由细菌或病毒感染引起,除颈部强直疼痛外,多伴有高热、呕吐、精神萎靡等全身症状。家长发现孩子颈部疼痛无法低头触碰胸口时,须立即急诊处理,医生可能采用注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液等药物。

日常需注意纠正孩子不良姿势,避免单侧负重书包超过体重的15%,学习间隙进行颈部伸展运动。选择高度适中的记忆棉枕头,保证每日8-10小时睡眠。若疼痛持续超过3天或出现手脚麻木、发热等症状,必须及时到儿科或骨科就诊,排除严重器质性疾病。