曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
白带异常可能与阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、内分泌失调、异物刺激等因素有关。白带异常通常表现为颜色改变、气味异常、质地变化、分泌量增多或减少、伴随瘙痒等症状。
阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症,可能导致白带异常。细菌性阴道炎通常表现为灰白色稀薄白带,伴有鱼腥味。霉菌性阴道炎可能导致白色稠厚豆腐渣样白带,伴有外阴瘙痒。滴虫性阴道炎可能导致黄绿色泡沫状白带,伴有异味。治疗阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片、替硝唑栓等药物。日常应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液。
宫颈炎是宫颈组织发生的炎症,可能导致白带增多、颜色发黄或带血丝。急性宫颈炎可能伴有下腹坠痛、腰骶部酸痛等症状。慢性宫颈炎可能导致白带黏稠、脓性。宫颈炎可能与病原体感染、机械性刺激等因素有关。治疗宫颈炎可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓、抗宫炎片等药物。定期进行妇科检查有助于早期发现宫颈病变。
盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症,可能导致白带量多、色黄、质稠。急性盆腔炎可能伴有发热、下腹痛等症状。慢性盆腔炎可能导致白带异常长期存在。盆腔炎可能与性传播疾病、宫腔操作后感染等因素有关。治疗盆腔炎可遵医嘱使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、妇科千金片等药物。避免不洁性生活有助于预防盆腔炎。
内分泌失调可能导致白带量减少或增多。雌激素水平下降可能导致阴道干涩、白带减少。雌激素水平升高可能导致白带增多、稀薄如水。内分泌失调可能与精神压力大、作息不规律、卵巢功能异常等因素有关。调节内分泌可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、坤泰胶囊等药物。保持规律作息和良好心态有助于维持内分泌平衡。
阴道内异物可能导致白带异常。避孕环、卫生棉条、阴道用药等异物可能刺激阴道黏膜,导致白带增多、颜色改变。异物残留可能导致白带有异味。异物刺激可能与个人卫生习惯不良、操作不当等因素有关。处理异物刺激需及时取出异物,必要时遵医嘱使用甲硝唑片、头孢呋辛酯片等药物预防感染。注意经期卫生和性生活卫生有助于减少异物刺激。
白带异常患者应注意保持外阴清洁,选择棉质透气内裤并勤换洗。避免使用碱性过强的洗液清洗外阴,建议用温水清洗。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。适当运动有助于增强免疫力。如白带异常持续存在或伴有其他不适症状,应及时就医检查,明确病因后在医生指导下规范治疗。避免自行用药或延误治疗,以免病情加重。