月经期间右下腹痛

月经期间右下腹痛可能与痛经、盆腔炎、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、阑尾炎等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、痛经

原发性痛经是月经期常见的生理现象，主要与前列腺素分泌增多导致子宫收缩有关。右下腹痛可能表现为阵发性绞痛，可伴随腰骶部酸胀。热敷下腹部有助于缓解症状，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或酮洛芬肠溶胶囊等药物。避免剧烈运动并保持腹部保暖。

2、盆腔炎

慢性盆腔炎可能在月经期加重，多由细菌上行感染引起。除右下腹持续隐痛外，可能出现异常阴道分泌物或低热。需进行妇科检查及超声确诊，治疗常用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑阴道泡腾片联合妇科千金胶囊，严重者需静脉抗生素治疗。月经期需加强会阴清洁。

3、卵巢囊肿

黄体囊肿或子宫内膜样囊肿在月经期可能因破裂或扭转引发突发性右下腹剧痛，伴随恶心呕吐。超声检查可明确囊肿性质，较小囊肿可观察，较大囊肿需腹腔镜手术切除。月经期避免突然体位改变，出现剧烈腹痛应立即就诊。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织侵犯右侧卵巢或子宫骶韧带时，月经期会出现进行性加重的右下腹痛，可能伴随深部性交痛或不孕。确诊需腹腔镜检查，治疗可选用炔雌醇环丙孕酮片、地诺孕素片等药物，或手术清除病灶。保持规律作息有助于调节内分泌。

5、阑尾炎

急性阑尾炎疼痛初期可能被误认为痛经，表现为转移性右下腹痛伴发热、食欲减退。麦氏点压痛和血常规白细胞升高是鉴别要点，需急诊行阑尾切除术。月经期出现持续腹痛并逐渐加重时，应排除外科急腹症可能。

月经期间出现右下腹痛需记录疼痛性质、持续时间及伴随症状。避免自行服用止痛药掩盖病情，建议穿着宽松衣物并使用暖宝宝缓解不适。饮食选择温热的粥类、姜茶等，忌食生冷辛辣食物。若疼痛持续超过3天或出现发热、呕吐等症状，应立即至妇科或普外科就诊。